Manual Farmacêutico

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Antianginoso

DILTIAZEM

<strong>Classificação do medicamento em função da amamentação:</strong><br/> Incompatível

<strong>Classificação do medicamento em função dos riscos
potenciais de teratogenicidade:</strong><br/><br/><strong>Categoria C</strong><br/>a) Estudos em animais detectaram efeito teratogênico, mas não há disponibilidade de estudos controlados em humanos. <br>b) Não foram realizados estudos em animais nem humanos.(FDA)<br/>

Cloridrato de diltiazem 30 mg comprimido revestido

Cloridrato de diltiazem 60 mg comprimido revestido

Atenção! Contém lactose monoidratada

Posologia

Adultos:

Dose inicial: 30 mg, VO, 3 a 4 vezes ao dia.

Dose manutenção: 60 mg, VO, 3 a 4 vezes ao dia.

Alerta

REAÇÃO ADVERSAS

Serias

Cardiovasculares: insuficiência cardíaca congestiva, bloqueio cardíaco, infarto miocárdio
Hepática: hepatotoxicidade

Comum

Cardiovasculares: Bradiarritmia, edema periférico
Neurológico: Tontura, dor de cabeça
Respiratório: Tosse
Outros: Fadiga

CONTRAINDICAÇÕES

Disfunções do nódulo sinoatrial
Bloqueio atrioventricular de 2° a 3° graus
Síndrome do nó sinusal
Insuficiência cardíaca congestiva descompensada
Histórico de hipersensibilidade ao cloridrato de diltiazem ou a qualquer componente da fórmula
Mulheres gravidas ou que possam estar gravidas
Pacientes que fazem uso de medicamentos com asunaprevnir, cloridrato de ivabradina ou mesilato de lomitapida

ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES

A pacientes com bloqueio atrioventriular de 1° grau, insuficiência cardiaca congestiva com bradicardia grave.
Atenção com pacientes em uso de betabloqueadores ou digitálicos
Cautela em pacientes com casos de insuficiência hepática ou renal
Usar com cautela em idosos

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

O cloridrato de diltiazem inibe a enzima CYP3A e o metabolismo dos medicamentos asunaprevir, cloridrato de daclastavir/asunaprevir/cloridrato de beclabuvir podem ser inibido.
Uso concomitante de diltiazem com cloridrato de ivabradina pode ser inibida e a sua concentração sanguínea é aumentada podendo ocorrer uma bradicardia excessiva.
O uso concomitante com betabloqueadores ( como bisoprolol, propranolol, atenolol) podem resultar em bradicardia, insuficiência cardíaca, hipotensão severa, bloqueio atrioventricular significativo, bloqueio sinoatrial, principalmente em pacientes com baixo desempenho cardíaco.
A coadministração com midazolam pode causar aumento das concentrações sanguíneas de midazolam, podendo ocorrer aumento dos efeitos sedativos e hipnóticos.
A coadministração com carbamazepina pode ocorrer aumento das concentrações sanguíneas de carbamazepina.
O uso concomitante com selegilina pode ter seus efeitos tóxicos intensificados
O uso concomitante com teofilina pode ocorrer aumento das concentrações sanguíneas de teofilina podendo causar náusea, vômitos, cefaleia e insônia.
O uso concomitante pode intensificar os efeitos da apixabana.
O uso concomitante com ciclosporina pode causar problemas renais como nefrotoxicidade, sendo necessária a redução da dose.
A coadministração com tacrolimo podem aumentar as concentrações sanguíneas de tacrolimo.
O diltiazem aumenta em 30 % a biodisponibilidade da imipramina, portanto pacientes em uso concomitante devem ser monitorados.
O uso de rifampicina com cloridrato de diltiazem pode diminuir as concentrações sanguíneas de diltiazem.

MONITORIZAÇÃO

Pressão arterial
Frequência cardíaca
Função hepática

Última atualização: 30/09/2023