​REAÇÕES ADVERSAS 

• Diarreia, anorexia, vômito;
• Trombocitopenia, leucopenia, anemia, neutropenia;
• Sepse;
• Descolamento de retina;
• Aumento da creatinina sérica;
• Febre;
• Calafrios e neuropatia;
• Prurido.

CONTRAINDICAÇÕES

• Em homens: pode diminuir o número de espermatozoides no sêmen, efeito pode ser temporário ou irreversível
• Em mulheres: pode causar infertilidade; uso durante a gravidez pode provocar malformações fetais

ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES

• Ajustes na dosagem ou interrupção da terapia podem ser necessários em pacientes com neutropenia, trombocitopenia ou insuficiência renal;
• Administração: garantir hidratação adequada dos pacientes. Evitar infusão rápida. Flebite e/ou dor podem ocorrer no local da injeção, mesmo com a diluição adequada. A solução deve ser infundida em veias com fluxo sanguíneo adequado;
• O ganciclovir não é recomendado para pacientes com contagem absoluta de neutrófilos < 500 células/mm³, hemoglobina < 8 g/dL ou contagem de plaquetas < 25.000 células/mm³.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

• Imipenem: risco de convulsões;
• Zidovudina: pode potencializar a neutropenia e a anemia;
• Didanosina: aumento da concentração plasmática da didanosina;
• Probenecida: aumento da concentração sérica de ganciclovir;
• Mielossupressores, análogos de nucleosídeos, imunossupressores, antineoplásicos e antibióticos: interações potenciais.

MONITORIZAÇÃO

• Monitorar regularmente a contagem sanguínea completa, incluindo as contagens diferenciais e plaquetárias, especialmente em pacientes com insuficiência renal, ou em pacientes com histórico de leucopenia induzida por medicamentos ou com contagem de neutrófilos < 1.000 células/mm³ no início do tratamento.
• Recomenda-se que a creatinina sérica e a depuração de creatinina sejam monitoradas cuidadosamente.