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Anticonvulsivante
LEVETIRACETAM

Keppra 250mg comprimido revestido  - Atenção: Contém corante FD&C blue

Keppra 750mg comprimido revestido  - Atenção: Contém corante FD&C yellow e óxido de férrico vermelho​

Keppra 100mg/mL solução oral Fr 150mL - Após aberto valido por 7 meses em temperatura ambiente


Posologia

Adultos ( >16 anos ou > 50kg)

Dose inicial: 250mg, VO, 2 vezes ao dia

Após 2 semanas a dose pode ser aumentada: 500mg, VO, 2 vezes ao dia

Dose máxima: 1500mg, 2 vezes ao dia

Crianças ( > 6 meses ou < 50kg)

Crianças com peso ≤ 25kg devem, preferencialmente, iniciar o tratamento com solução oral.

Dose inicial: 10mg/kg, VO, 2 vezes ao dia

Dose máxima: 30mg/kg, 2 vezes ao dia

Bebes ( 1 a 6 meses)

Dose inicial: 7mg/kg, VO, 2 vezes ao dia

Dose máxima: 21mg/kg, 2 vezes ao dia

Ajuste Renal
 
Adultos

keppra adulto.png Crianças

keppra criança.png 

Bebes

Keppra bebes.png 

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS

> 10%

  • Cardiovascular: Aumento da pressão arterial;
  • Sistema nervoso central: Problemas comportamentais (incluindo agressão, agitação, raiva, ansiedade, apatia, despersonalização, labilidade emocional, irritabilidade, neurose), sonolência, sintomas, Irritabilidade,  fadiga (10% a 11%);
  • Gastrointestinal: Vômitos;
  • Infecção: Infecção;
  • Neuromusculares e esqueléticas: Fraqueza;
  • Respiratório: Nasofaringite.

1% a 10%:

  • Sistema nervoso central: Tonturas, do, letargia, insônia, depressão,  vertigem, agitação, nervosismo, confusão, amnésia, ansiedade, sedação;
  • Gastrointestinais: Dor abdominal superior, diminuição do apetite, diarreia, náuseas, anorexia, constipação, gastroenterite;
    Hematológicas e oncológicas: Eosinofilia, hematomas,  diminuição da contagem de glóbulos brancos, diminuição de neutrófilos;
  • Infecção: Influenza;
  • Neuromusculares e esqueléticas: Dor de garganta,  artralgia, entorse articular;
  • Oftálmica: Conjuntivite,  diplopia;
  • Respiratório: congestão nasal,  tosse,  dor faringolaríngea,  faringite,  rinite;

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

  • O uso concomitante com Orlistat  pode resultar em uma redução na eficácia do anticonvulsivante;
  • O uso concomitante com Metotrexato  pode resultar em um risco aumentado de exposição e toxicidade ao metotrexato;
  • O uso concomitante com Carbamazepina pode resultar em sintomas de toxicidade por carbamazepina (nistagmo, ataxia, tontura, visão dupla).

CONTRAINDICAÇÃO

  • Hipersensibilidade ao princípio ativo ou a outros derivados da pirrolidona ou a qualquer um dos excipientes

PRECAUÇÕES/ADVERTENCIAS

  • Recomenda-se que a sua descontinuação seja efetuada de forma gradual (exemplo: nos adultos e adolescentes com peso superior a 50 kg: reduções de 500 mg duas vezes ao dia, a cada duas a quatro semanas; nas crianças com mais de 6 meses de idade e adolescentes com menos de 50 kg de peso, a diminuição da dose não deve exceder 10 mg/kg duas vezes ao dia, a cada duas semanas;
  • Contagens completas de células sanguíneas são recomendadas em pacientes apresentando fraqueza, pirexia (febre), infecções recorrentes ou distúrbios de coagulação;

FUNÇÃO HEPATICA

  • Em pacientes com comprometimento hepático grave é recomendada uma redução de 50% da dose diária de manutenção.

MONITORIZAÇÃO

  • Depressão do SNC (comprometimento da coordenação, ataxia, marcha anormal, fraqueza, fadiga, tontura e sonolência);
  • Sintomas psiquiátricos e comportamentais (agressão, agitação, raiva, ansiedade, apatia, confusão, despersonalização, depressão, labilidade emocional, hostilidade, hipercinésias, irritabilidade, nervosismo, neurose, pensamentos suicidas e transtorno de personalidade);
  • Pressão arterial diastólica em crianças de 1 mês a <4 anos de idade.
Última atualização: 17/06/2021
Anticonvulsivante
LEVETIRACETAM

Antara 100mg/mL (frasco-ampola 5mL)

Posologia

Adultos

Monoterapia no tratamento de crises focais/parciais de epilepsia

     Dose inicial: 250 mg, EV, 2x/dia

     Manutenção: 500 mg, EV, 2x/dia, após duas semanas. Esta pode ser aumentada em mais 250 mg, 2x/dia dependendo da resposta clínica.

     Dose máxima: 3000mg/dia

Crianças

Doses para terapia adjuvante (12 a 17 anos) acima de 50kg

     Dose inicial: 500 mg, EV, 2x/dia

     Manutenção:  pode ser aumentada até 1500 mg, EV, 2x/dia. Estes ajustes de dose podem ser a cada 500 mg, 2x/dia, a cada duas a quatro semanas.

     Dose máxima: 3000mg/dia

Terapia adjuvante em crianças (6 a 17 anos) com peso inferior a 50 kg

     Dose inicial: 10 mg/kg, EV, 2x/dia

     Manutenção: a dose pode ser aumentada para até 30 mg/kg, EV, 2x/dia Estes ajustes não podem ser realizados com aumentos ou decréscimos maiores que 10 mg/kg, 2x/dia, a cada duas semanas. 

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS

  • Dor de cabeça, sonolência;
  • Nasofaringite
  • Fraqueza, cansaço;
  • Perda de apetite;
  • Depressão, agressividade, insônia, nervosismo, irritabilidade;
  • Convulsão, desordem do equilíbrio, tontura, tremor;
  • Vertigem;
  • Tosse;
  • Dor abdominal, diarreia, dispepsia, vômito, náusea;
  • Rash.

CONTRA-INDICAÇÕES

  • Não usar se alergia ao levetiracetam ou a outros derivados de pirrolidona, ou a qualquer outro componente da fórmula.

ADVERTÊNCIAS/PRECAUÇÕES

  • Se doença renal ou hepática, ajuste de dose pode ser necessário;
  • Atenção se detectar um aumento na gravidade das crises, contate seu médico;
  • Se tiver algum sintoma de depressão ou ideias suicidas, contate seu médico;
  • Se você tiver transtornos psiquiátricos e mudanças de comportamento, contate seu médico;
  • Casos de diminuição na contagem de células sanguíneas: neutropenia, agranulocitose, leucopenia, trombocitopenia e pancitopenia foram descritos em associação ao uso de levetiracetam.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

  • A administração oral de macrogol não deve ser realizada dentro de 1 hora (antes ou após) da administração de levetiracetam, devido risco de diminuição de eficácia.

MONITORIZAÇÃO

  • Contagens completas de células sanguíneas são recomendadas em pacientes apresentando fraqueza, pirexia, infecções recorrentes ou distúrbios de coagulação.
Última atualização: 08/08/2024
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