REAÇÕES ADVERSAS

• Calafrios, confusão, depressão, sonolência, dor de cabeça, mal-estar, dormência, neuropatia periférica, vertigem;
• Alopecia, eritema multiforme, dermatite esfoliativa, prurido, erupção cutânea, síndrome de Stevens-Johnson, urticária;
• Dor abdominal, anorexia, diarreia associada a Clostridium difficile, constipação, diarreia, dispepsia, flatulência, náuseas, pancreatite, colite pseudomembranosa, vômitos;
• Descoloração da urina
• Icterícia, hepatite, necrose hepática;
• Anafilaxia, angioedema, hipersensibilidade;
• Artralgia, síndrome do tipo lúpus, mialgia, fraqueza;
• Neurite óptica
• Reação pulmonar aguda com arrepios, dor torácica, tosse, dispneia, febre, eosinofilia, tosse, cianose, dispneia, pneumonite, fibrose pulmonar, infiltração pulmona
  

CONTRAINDICAÇÕES

• Pacientes grávidas no período de 38 a 42 semanas de gestação;
• Neonatos com menos de 1 mês de idade gera risco de anemia hemolítica
• Anuria, oligúria ou com depuração da creatinina [CrCl] <60 mL / minuto ou creatinina sérica elevada;
• Histórico prévio de icterícia colestática ou disfunção hepática associada ao seu uso prévio;
• Hipersensibilidade conhecida à nitrofurantoína ou componentes da formulação;
• Não usar em crianças <1 mês de idade (com risco aumentado de anemia hemolítica).
  

ADVERTÊNCIAS/PRECAUÇÕES

• Usar com cautela em pacientes com deficiência de G6PD devido ao risco aumentado de anemia hemolítica;
• Insuficiência renal;
• Uso prolongado em mulheres idosas tem risco aumentado de toxicidade hepática e neuropatia periférica.
  

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

• BCG (Intravesical): pode diminuir o efeito terapêutico do BCG;
• Vacina BCG (Imunização): pode diminuir o efeito terapêutico da Vacina BCG;
• Lactobacillus e Estriol pode ter seu efeito diminuído;
• Óxido nítrico/ Prilocaína/ Lidocaína/ Nitrito de Sódio/ Tetracaína (tópica)/ Dapsona (tópica): pode aumentar o efeito adverso / tóxico dos seus agentes;
• Norfloxacina pode ter seu efeito terapêutico diminuído;
• Probenecida pode aumentar a concentração sérica de nitrofurantoína;
• Picossulfato de sódio pode ter seu efeito terapêutico diminuído;
• Espironolactona pode ter seu efeito hipercalêmico aumentado;
• Vacina Tifoidea pode ter seu efeito diminuído;
• Ácido fólico pode resultar em seus níveis diminuídos;
• Fluconazol pode resultar em risco aumentado de toxicidade hepática e pulmonar;
• Sedativos podem ter seus efeitos potenciados.
  

MONITORIZAÇÃO

• Sinais de reação pulmonar;
• Sinais de dormência ou formigamento das extremidades;
• Testes periódicos de função hepática;
• Testes periódicos de função renal;
• Aumento das transaminases séricas;
• Alterações do ECG;
• Hiperfosfatemia;
• Eosinofilia;
• Anemia.