ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES

• usar com cautela em pacientes hipertensos, com retenção de sódio e perda de potássio;
• pode aumentar excreção de cálcio o que pode predispor a osteoporose ou agravar pré existente;
• não utilizar em pacientes com ICC não controlada.
  

CONTRAINDICAÇÕES

• Pacientes com alergia à fludrocortisona ou a qualquer componente da fórmula;
• Em infecções fúngicas sistêmicas ativas, pois pode piorar a infecção;
• Infecções virais graves não tratadas como herpes simples ocular, varicela ou sarampo, devido ao risco de agravamento da infecção;
• Distúrbios psiquiátricos graves não controlados;
• Úlcera péptica ativa;
• Osteoporose grave;
• Hipertensão grave e insuficiência cardíaca congestiva descompensada;
• Glaucoma ou catarata em estágios avançados;
• Pode causar aumento da glicemia.
  

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

• Anfotericina B ou diuréticos depletores de potássio (aumento da hipocalemia) Os níveis de potássio sérico devem ser avaliados periodicamente; se necessário, usar suplementos de potássio;
• Vacinas: complicações neurológicas e ausência de resposta imunológica podem ocorrer quando pacientes em corticoterapia são vacinados.
  

MONITORIZAÇÃO

• Pressão arterial e sinais de edema quando o paciente estiver em terapia crônica;
• Eletrólitos séricos (K+, Ca+, Na+);
• Atividade sérica da renina;
• Evidência de infecção;
• Interromper o tratamento se houver aumento significante de peso ou pressão arterial e edema.