​​Em pacientes com prejuízo severo da função renal, as dosagens não devem exceder a 20 g em 48 horas. Monitorar o magnésio sérico nesses pacientes.

REAÇÕES ADVERSAS

• Rubor, transpiração, hipotensão, depressão dos reflexos, paralisia flácida, hipotermia, colapso circulatório, depressão do sistema cardíaco e nervoso seguidos de parada respiratória.
• Rubor da pele, sede, sonolência, confusão, fala arrastada, visão dupla, fraqueza muscular e hipomotilidade do intestino.
• Urticária, bloqueio cardíaco, vasodilatação, coma e parada cardíaca, hiporreflexia, depressão do SNC e paralisia neuromuscular. 
  

CONTRAINDICAÇÕES

• pacientes com problemas nos rins;
• Bloqueio cardíaco;
• Elevada concentração de magnésio no sangue;
• Dano miocárdico;
• Insuficiência respiratória grave;
• Alergia a este medicamento ou aos componentes da fórmula.
  

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

• Álcool em altas concentrações, álcalis hidróxidos, arsenatos, bário, cálcio, fosfato de clindamicina, metais pesados, hidrocortisona sódica, succinato, fosfato, sulfato de polimixina b, salicilatos, estrôncio, tartaratos, carbonatos álcalis e bicarbonato: pode resultar na formação de precipitado;
• Estreptomicina, tetraciclina e tobramicina: pode reduzir a atividade antibiótica dessas substâncias;
• Barbitúricos, narcóticos ou outros hipnóticos (ou anestésicos sistêmicos), ou outros depressores do Sistema Nervoso Central (SNC): devem ser ajustadas cuidadosamente as dosagens em função do efeito depressor do magnésio no SNC. 
  

MONITORIZAÇÃO

• A depressão do SNC e os defeitos da transmissão periférica produzidos pelo magnésio devem ser antagonizados pela administração de cálcio;
• Anormalidades no ECG;
• Distúrbios da coagulação com aumento do tempo de sangramento;
• Hipomagnesemia deve-se monitorar magnésio sérico.