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Antianginoso
IVABRADINA

Procoralan 5 mg comprimido

Contém lactose

Contém corante óxido de ferro amarelo e óxido de ferro vermelho, dióxido de titânio

Posologia

Adultos: 18 a 75 anos

Dose inicial: 2,5 a 5 mg, VO, 2 vezes ao dia

Dose de manutenção: 7,5 mg, VO, 2 vezes ao dia

Pacientes idosos > 75 anos

Dose inicial: 2,5 mg, VO, 2 vezes ao dia.

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS  

  • Distúrbios cardiovasculares: Bradicardia, hipertensão e fibrilação artrial, bloqueio cardíaco, parada sinoatrial, extra- sístoles ventricular, pressão arterial não controlada,
  • Distúrbios do sistema nervoso: Dor de cabeça, Fosfeno, vertigem
  • Distúrbios visuais: Visão Turva, diplopia
  • Distúrbios dermatológicos: Eritema, prurido, erupção cutânea, urticária

CONTRAINDICAÇÕES

  • Insuficiência cardíaca aguda descompensada
  • Uso concomitante com fortes inibidores do CYP3A4
  • Dependência de pacemaker; Freqüência cardíaca de repouso abaixo de 60 batimentos por minuto antes do tratamento
  • Insuficiência hepática grave; hipotensão grave (inferior a mmHg)
  • Bloqueio sinoatrial, bloqueio atrioventricular de 3° grau;

ADVERTÊNCIAS/PRECAUÇÕES

  • Fibrilação arterial
  • Bradicardia e distúrbios de condução, a bradicardia pode aumentar o risco de prolongamento do intervalo QT, o que pode levar a arritimias ventriculares graves, incluindo torsades pointes.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

  • Medicamentos cardiovasculares que prolongam o intervalo QT como quinidina, disopiramida, bepridil, sotalol, ibutilida, amiodarona.
  • Medicamentos não cardiovasculares que prologam o intervalo QT como pimozida, ziprasidona, sertindol, mefloquina, halofantrina, pentamidina, cisaprida, eritromicina intravenosa. A associação da ivabradina com medicamentos cardiovasculares e não cardiovasculares deve ser evitada, pois o prolongamento do intervalo QT pode ser potencializado pela redução da frequência cardíaca.
  • Usar com precaução diuréticos depletivos de potássio ( diuréticos tiazídicos e diuréticos de alça): hipocalemia pode aumentar o risco de arritimias. Como a ivabradina pode causar bradicardia, a combinação de hipocalemia e bradicardia é um fator de predisposição para o aparecimento de arritimias graves.
  • O uso concomitante com inibidores dos CYP3A4 aumenta as concentrações plasmáticas da ivabradina, enquanto os indutores as diminuem.
  • O uso concomitante de potentes inibidores do CYP3A4 tais como os antifúngicos azol (cetoconazol, itraconazol), antibióticos macrolídeos ( claritromicina, eritromicina via oral, josamicina, telitromicina), inibidores de protease do HIV (nelfinavir, ritonavir) e nefazodona estão contraindicados.

MONITORIZAÇÃO

  • Frequência cardíaca
  • Pressão sanguínea e ritmo cardíaco

Última atualização: 15/06/2024
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