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Dietas
OLEO DE SOJA + ASSOCIAÇÃO

​Lipofundin MCT/LCT 20% frasco 500mL

Posologia

Adultos

Dose habitual: 0,7 a 1,5 g/kg/dia, EV

Dose máxima: 2 g/kg/dia corresponde a 700 ml

Casos de nutrição parenteral domiciliar prolongada (> 6 meses) e em pacientes com síndrome do intestino curto:

Dose máxima: 1 g/kg/dia, EV

Crianças

Dose habitual: 2 g/kg/dia, EV

Dose máxima: 3 g/kg/dia

Neonatos

Prematuros

Dose inicial: 0,5 - 1 g/kg/dia, EV.

Dose máxima: 3 g/kg/dia

A termo, lactentes, crianças até 2 anos

Dose habitual: 3 g/kg/dia, infusão EV por 24h.

Dose máxima: 4 g/kg/dia.

 

Alerta

  • Exclusivo para administração endovenosa.
  • Presença de traços de proteína em óleo de soja ou lecitina de ovo.
  • Utilizado como Antídoto em caso de toxicidade por anestésico local: a emulsão lipídica provavelmente extrai a anestesia local lipofílica do músculo cardíaco

REAÇÕES ADVERSAS

MUITO RAROS:

  • Hipercoagulabilidade;
  • Reações alérgicas;
  • Hiperlipidemia, hiperglicemia, acidose metabólica, cetoacidose;
  • cefaleia, sonolência;
  • Hipertensão ou hipotensão, rubor;
  • Dispneia, cianose;
  • Náusea, vômitos, perda de apetite.

FREQUÊNCIA NÃO DEFINIDA:

  • Leucopenia, trombocitopenia;
  • Colestase;
  • Eritema, sudorese;
  • Dor nas costas, ossos, tórax e região lombar;
  • Temperatura corporal elevada, sensação de frio, calafrios, síndrome da sobrecarga lipídica.

PRECAUÇÕES/ADVERTÊNCIAS 

  • Deslocamentos de eletrólitos séricos, particularmente hipocalemia e hipofosfatemia, devem ser corrigidos antes do início da nutrição parenteral;
  • Pacientes com função renal alterada;
  • Se administrar gordura todos os dias deve haver controles de triglicerídeos no soro, se necessário, de açúcar no sangue, status ácido-base e de eletrólito após o primeiro dia da infusão;
  • Se a glicemia estiver alta a administração de gordura deve ser interrompida;
  • Infusões de gordura devem ser sempre acompanhadas por infusões de quantidades suficientes de carboidratos e aminoácidos, a fim de evitar acidose metabólica;
  • Pacientes em uso de anticoagulantes orais e suspeitos de ter deficiência de vitamina K, monitorar a coagulação;
  • A mistura com substâncias incompatíveis pode levar à quebra da emulsão lipídica ou à precipitação de partículas, ambas resultando em um alto risco de embolia.

CONTRAINDICAÇÕES

  • Desordens de coagulação graves;
  • Tromboembolismo agudo;
  • Sepse grave se acompanhada por acidose;
  • Embolia de lipídeo com cetoacidose;
  • Metabolismo instável e descompensado,
  • Hiperlipidemia severa;
  • Insuficiência hepática grave;
  • Pancreatite hemorrágica;
  • Hipersensibilidade a ovo ou proteína de soja, produtos que contêm soja ou amendoim ou qualquer uma das substâncias ativas ou excipientes;
  • Insuficiência renal grave na ausência de terapia de substituição renal;
  • Diáteses hemorrágicas agravantes;
  • Acidose metabólica.

INTERAÇÃO MEDICAMENTOSA

  • Evitar a administração concomitante com heparina;
  • Monitorar o status de coagulação em pacientes tratados concomitantemente com cumarínicos.

MONITORIZAÇÃO

  • Balanço hídrico,
  • Função cardiovascular,
  • Eletrólitos séricos (no início e durante a nutrição parenteral),
  • Status ácido-base, assim como glicemia e peso corporal,
  • Contagem de células sanguíneas (indicação de superdose),
  • Triglicerídios e os status de coagulação.​
 

 

Última atualização: 22/01/2019
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