• Administrar com alimentos que contenham lipídeos (manteiga, margarina, óleos e gorduras)
• A dose e a duração do tratamento devem ser ajustadas com base nos níveis séricos de acetato de racealfatocoferol.
  

REAÇÕES ADVERSAS

• Urticária (via secundária), edema alérgico e angioedema, sibilos, eritema, erupção cutânea e bolhas. Têm sido relatadas reações graves, incluindo reações anafiláticas;
• Diarreia, dor abdominal, náusea e flatulência;
• Erupção cutânea e prurido.
  

CONTRAINDICAÇÕES

• Hipersensibilidade conhecida ao acetato de racealfatocoferol ou a qualquer um dos componentes do medicamento; 
• Nos casos de hipoprotrombinemia por deficiência de vitamina K e anemia por deficiência de ferro.
  

ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES

• Neonatos: altas doses por via oral (≥ 200 UI/dia) podem induzir deficiência de vitamina K e enterocolite necrosante.
• Tromboflebite pode ocorrer em pacientes tratados com tocoferol.
• Doses prolongadas acima de 800 UI/dia aumentam o risco de sangramentos, especialmente em pacientes com deficiência de vitamina K.
• Excesso de vitamina E pode antagonizar a função e vias da vitamina K.
• Uso terapêutico do tocoferol está ligado a um maior risco de AVC hemorrágico.
  

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

• Antiácidos com hidróxido de alumínio reduzem a absorção de vitaminas lipossolúveis.
• Colestiramina, colestipol e orlistate podem diminuir a absorção da vitamina E.
• Anticoagulantes cumarínicos (varfarina, dicumarol) associados à vitamina E (≥ 300 UI/dia) aumentam o risco de hipoprotrombinemia.
• Uso com anticoagulantes, trombolíticos e antiplaquetários pode elevar o risco de sangramento.
• Quimioterapia e radioterapia: evitar o uso concomitante, pois pode reduzir a eficácia do tratamento.
• Doses elevadas de alfa-tocoferol reduzem a absorção das vitaminas A e K.
• Orlistate pode diminuir os níveis séricos de vitaminas.
• Vitamina E pode reduzir a concentração sérica de ciclosporina.
  

MONITORIZAÇÃO

• Concentrações plasmáticas de tocoferol.