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Antidepressivo
TRAZODONA

Donaren 50mg comprimido​ revestido

Posologia

Adultos

Dose inicial: 50 mg, VO, 2 vezes ao dia.

Dose usual: 200 a 400 mg, VO, dia

Dose máxima: 600mg/dia, porém, em casos graves podem ser usados 800 mg/dia.

Idosos

Dose inicial: 25 a 50 mg, VO, ao dormir

Dose usual: 75 a 150 mg/dia

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS

>10%

  • Cardiovascular: Hipertensão;
  • Sistema nervoso central: Sonolência,  tontura,  dor de cabeça,  nervosismo,  fadiga;
  • Gastrintestinais: Xerostomia,  náuseas e vômitos;
  • Oftalmológico: visão turva.

PRECAUÇÕES E ADVERTENCIAS

  • Pensamento suicida ou depressão pioram, especialmente em crianças e adolescentes, durante os primeiros meses de terapia;
  • Pacientes com doença cardíaca preexistente;
  • Risco de Hipotensão, incluindo hipotensão ortostática e síncope;
  • Hipocalemia ou hipomagnesemia aumentam o risco de torsades de pointes e morte súbita;
  • Pode ocorrer sonolência ou sedação;
  • Casos de hiponatremia foral relatados, especialmente em pacientes com depletação de volume e idosos ou com terapia diurética concomitante;
  • Risco aumentado de sangramentos, especialmente se usada concomitantente com AINEs, aspirina, varfarina ou outros anticoagulantes;
  • Ocorrência de priapismo;
  • Síndrome serotoninérgica potencialmente fatal pode ocorrer em pacientes fazendo uso de outras drogas serotoninérgicas;
  • Antes de cirurgia eletiva, o tratamento com trazodona deve ser interrompido;
  • A interrupção abrupta pode resultar em sintomas graves de abstinência.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

  • Álcool, Metilfenidato, Analgésicos opióides, Antipsicóticos, Dapoxetina: pode aumentar o efeito adverso / tóxico do Trazodona;
  • Antieméticos, Antipsicóticos, Buspirona, Linezolida, Azul de metileno, Tramadol, Venlafaxina: podem potencializar o efeito serotoninérgico da Trazodona;
  • Aprepitante, Fosaprepitanto, Ácido fusídico: pode aumentar a concentração sérica de substratos do CYP3A4;
  • Claritromicina: Trazodona pode aumentar o efeito do prolongamento QT da Claritromicina;
  • Metoclopramida: os moduladores de serotonina podem aumentar o efeito adverso / tóxico da Metoclopramida;
  • Fenitoína: pode diminuir a concentração sérica de Trazodona;
  • Varfarina: Trazodona pode diminuir o efeito anticoagulante da Varfarina;
  • Existe a possibilidade de interações droga-droga entre a trazodona e substrato indutores ou inibidores da CYP3A4; por exemplo, a carbamazepina.

CONTRAINDICAÇÃO

  • Hipersensibilidade à trazodona ou a qualquer componente da formulação;
  • Uso concomitante com inibidores da MAO ou dentro de 14 dias após a descontinuação da trazodona;
  • Contraindicado o uso de linezolida ou azul de metileno intravenoso;
  • Não é recomendado para pacientes em fase de recuperação de um infarto do miocárdio.

MONITORIZAÇÃO

  • Função hepática basal antes e periodicamente durante a terapia;
  • Ideação suicida (especialmente no início da terapia ou quando as doses são aumentadas ou diminuídas);
  • Sinais / sintomas da síndrome seritoninergica;
  • Sinais / sintomas de hipotensão ou ortostase.
Última atualização: 22/10/2018
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