| PROCEDIMENTOS AMBULATORIAIS - MEDICINA DIAGNÓSTICA |
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| PROCEDIMENTOS UROLÓGICOS E GINECOLÓGICOS |
| Procedimento | Antibiótico | Dose na Indução | Intervalo | Duração | Alérgicos |
| Repique | Pós-Operatório |
| Biópsia de próstata transperineal | Não indicado | |
| Bióspia de próstata transretal: Idealmente realizar antibioticoprofilaxia dirigida por meio de screening por swab retal ou coprocultura 2 a 3 semanas antes do procedimento. Caso não seja possível, seguir as sugestões do guia. Realizar preparo retal pré-procedimento com iodo-povidine aquoso |
| Quando não for possível guiar a profilaxia com coleta de swab e coprocultura: Biopsia de próstata transretal sem uso prévio de quinolona nos últimos 3 meses | Ciprofloxacino | 500mg VO 12h antes e 1g EV 2h, 12h antes e 1g EV 2h | Não indicado | 500 mg VO 12 após a bióspia | Dose única | |
| Quando não for possível guiar a profilaxia com swab retal e coprocultura: Biopsia de próstata transretal com uso prévio de quinolona nos últimos 3 meses e transplantados, isolamento prévio de agente resistente a quinolonas | Ceftriaxona | 1g EV | Não indicado | Dose única | Dose única | |
| Biópsia de próstata transretal em pacientes alérgicos a quinolonas | Sulfametoxazol-trimetoprim 800/160mg VO 12h e 2h antes da biópsia OU Gentamicina 3mg/kg EV OU Fosfomicina 3g antes e 3g 24-48h após a biópsia | Não se aplica |
| Urologia - cistoscopia, LECO, estudo urodinâmico | Não indicado |
| Ginecologia - Procedimentos transcervical; Cistoscopia, histeroscopia, histerossalpingografia, inserção de DIU, biópsia endometrial, FIV (coleta de óvulo), dilatação e curetagem, sling (autólogo), biópia de tecido cervical) | Não indicado |
| PROCEDIMENTOS RADIOLOGIA INTERVENCIONISTA |
| Procedimento | Antibiótico | Dose na Indução | Intervalo | Duração | Alérgicos |
| Repique | Pós-Operatório |
| Radiologia Vascular intervencionista- Transcatheter Aortic Valve Implantation (TAVI) | Cefuroxima
OU
Cefazolina* | 1,5g EV | 1,5g EV 4/4h | 750mg EV 8/8h | 24h | Clindamicina 900mg EV |
| 2g EV | 2g EV 4/4h | 1g EV 8/8h |
| Angiografia, angioplastia e trombólise | Não indicado | |
| Colocação de filtro de veia cava | Não indicado | |
| Tratamento de malformações arteriovenosas | Não indicado | |
| TIPS/ embolização de artérias uterinas | Ceftriaxona | 2 g EV em 30 min | Não indicado | Dose única | Dose única | Clindamicina 900mg EV |
| Embolização percutânea de veia porta - apenas se manipulação bilar prévia: | Ceftriaxona | 2 g EV em 30 min | Não indicado | Dose única | Dose única | |
| Quimioembolização/ radioablação de lesões hepáticas: Com alterações anatômicas de vias biliares: realizar antibiótico preemptivo | Piperacilina - Tazobactam 4,5 g EV em 30 min | 4,5 g EV em 30 min | Não indicado | Ciprofloxacino 500 mg VO 12/12h + Metronidazol 500 mg VO 8/8 horas
OU
Amoxicilina/Clavulanato 500 mg VO 8/8 horas | 10 dias | Ciprofloxacino 400mf EV + Metronidazol 500mg EV |
| Quimioembolização/ radioablação de lesões hepáticas: Com alterações anatômicas de vias biliares: realizar antibiótico preemptivo |
| Quimioembolização/ radioablação de lesões hepáticas: com fatores de risco para infecções (diabetes, imunossupressão, > 60 anos) | Ceftriaxona | 2 g EV em 30 min | 1g EV 12/12h | Dose única | Dose única | Ciprofloxacino 400mg EV + Metronidazol 500mg EV |
| Quimioembolização/ radioablação de lesões hepáticas: Sem alterações anatômicas de vias biliares | Não indicado |
| Quimioembolização/radioablação de lesões renais | Ceftriaxona | 2 g EV em 30 min | Não indicado | Dose única | Realizar urocultura pré procedimento para orientar esquema de antibioticoprofilaxia dirigida. Para pacientes com neobexiga ileal, realizar antibiótico terapia preemptiva por 14 dias após ablação | Ciprofoxacina 400mg EV |
| PROCEDIMENTOS ENDOCÓPICOS GASTROINTESTINAIS |
| Procedimento | Antibiótico | Dose na Indução | Intervalo | Duração | Alérgicos |
| Repique | Pós-Operatório |
| Endoscopia digestiva alta (EDA diagnóstica, com ou sem biópsia) | Não indicado |
| Colonoscopia com ou sem biópsia ou polipectomia | Não indicado |
| Ecoendoscopia (EUS) diagnótica de lesões sólidas | Não indicado |
| CPRE sem obstrução | Não indicado |
| CPRE com obstrução | Cefoxitina | Cefoxitina 2g EV | Cefoxitina 2g EV 2/2h | Não indicado | Dose única | Gentamicina 2mg/kg/EV
+
Metronidazol 500mg EV |
| Punção de cisto pancreático ou mediatinal por Ecoendoscopia (EUS) | Ciprofloxacino | Ciprofloxacino 500 mg VO 90 a 60 min nates da punção ou 400mg EV em 1 hora | Não indicado | Dose única | Dose única | Gentamicina 2mg/kg/EV |
| Drenagem de pseudocisto pancreático | Ciprofloxacino | Ciprofloxacino 500 mg VO 90 a 60 min antes da punção ou 400mg EV em 1 hora | Não indicado | Dose única | Dose única | Gentamicina 2mg/kg/EV |
| Qualquer procedimento e em paciente com cirrose e sangramento TGI | Ceftriaxona | Ceftriaxona 1g EV | Não indicado | Dose única | Dose única | |
| Outros procedimentos não indicados (ou ou sem biópsia): Aspiração de lesões sólidas de trato gastro intestinal guiado por ultrassom endoscópico, Endoscopia diagnóstica; ultrassom, endoscopia, colonoscopia, sigmoidoscopia; escleroterapia, dilatação esofágica | Não indicado |
| Colonoscopia de paciente em diálise peritoneal ambulatorial | Cefoxitina | Cefoxitina 2g EV | Cefoxitina 2g EV 2/2h | Dose única | Dose única | Gentamicina 2mg/kg/EV
+
Metronidazol 500mg EV
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