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Antibioticoprofilaxia cirúrgica



Antibioticoprofilaxia cirúrgica - Ginecológica e Obstetrícia

CIRURGIA GINECOLÓGICA E OBSTETRÍCIA ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​

Procedimento ​
Antibiótico ​
Dose na Indução ​		Intervalo ​
Duração ​
Alergia a beta-lactâmicos ​
Observação ​




















Cirurgias videolaparoscópicas seguem a mesma recomendação.
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RepiquePós-Operatório
Cirurgia de mama ​

Cirurgia estética ou reconstrutiva com prótese
Mastectomia Nodulectomia Quadrantectomia




Cefazolina
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2g EV
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2g EV 4/4h
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Não Indicado
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Intra-operatório ​ ​ ​ ​ ​

















Clindamicina 900 mg EV
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Cirurgia ginecológica ​

Cistocele Correção de prolapso genital
Endometriose sem manipulação de alça intestinal
Histerectomia abdominal/vaginal
Miomectomia
Ooforectomia
Omentectomia
Panhisterectomia Perineoplastia Retocele Telas para incontinência urinária, cistocele e prolapso de cúpula vaginal Uretrocistopexia







Cefazolina
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2g EV
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2g EV 4/4h
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Não Indicado
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Intra-operatório ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​
Laparoscopia diagnóstica sem acesso instestinal ou vaginal (exceto histerectomia)
Cistoscopia
Bióspia endometrial Dilatação e curetagem de indicação
Esterilização tubária Histeroscopia diagnóstica ou cirúrgica Histerossalpingografia Inserção de DIU Reprodução assistida (coleta de oócitos e transferência de embriões)
Biópsia de tecido cervical, incluindo CAGF ou curetagem endocervical










Não Indicado ​ ​ ​ ​ ​
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Endometriose ou outros procedimentos com manipulação de alça



Cefoxitina
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2g EV
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2g EV 2/2h
​		Não IndicadoIntra-operatório


Gentamicina 5mg/kg EV +
Metronidazol 500 mg EV
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Esfincter anal - reconstrução após lesão perineal obstétrica para lesão de 3º e 4º grau

1g EV 6/6h

7 dias
Obstetrícia ​

Abortamento cirúrgico não infectado
Parto fórceps
Parto vaginal com dequitação manual e/ou manipulação intra-uterina




Cefazolina
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2g EV
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2g EV 4/4h
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Não Indicado
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Intra-operatório
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Clindamicina 900 mg EV
​ ​ ​ ​		​
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Parto cesariana (sem ruptura de membranas, não trabalho de parto)
Cefazolina
2g EV
2g EV 4/4h
Não Indicado
Intra-operatório
Clindamicina 900 mg EV		​
Parto cesariana (com ruptura de membranas, em trabalho de parto)
​		Cefazolina +2g EV2g EV 4/4hNão IndicadoIntra-operatórioClindamicina 900 mg EV + Gentamicina 5mg/kg EV + Azitromicina 500 mg EV ou 1 g VO dose única entre 2h a 24 horas antes do procedimento
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AzitromicinaAzitromicina 500 mg EV em 1 hora ou 1g VO dose única entre 2h a 24 horas antes do procedimentoNão indicadoNão IndicadoIntra-operatório
Parto vaginal
Não indicado ​ ​ ​ ​ ​
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Evacuação uterina AMIU (incluindo aborto cirúrgico, dilatação e curetagem por sucção e dilatação e evacuação).

**Antibioticoprofilaxia cirúrgica não é necessária se o paciente tiver sido investigado e tratado para DST antes do procedimento.
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Doxiciclina 100 mg VO 2 horas antes do procedimento OU​ ​


Azitromicina 1g EV em 1 hora ou 1g VO 2 horas antes do procedimento ​ ​ ​ ​ ​ ​


*Peso > 120kg - Cefazolina 3g 

Última alteração: 05/07/2024

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