Vacinação em condições clínicas especiais
| Condição
Clínica | Vacinas a
acrescentar/substituir no esquema de rotina |
| Trissomias (síndrome de Down e outras) | INF3, VPP23, VZ, HA,
MenC |
Pneumopatias crônicas:
| INF3, VPP23 |
| 1.Doença
pulmonar crônica (Dpoc) |
| 2.
Pneumonite alveolar |
| 3.
Doença respiratória resultante de exposição ocupacional ou ambiental |
| 4.
Bronquiectasias |
| 5.
Bronquite crônica |
| 6.
Sarcoidose |
| 7.
Neurofibromatose de Wegener |
| 8.
Doença pulmonar crônica do lactente (antiga displasia broncopulmonar) |
Asma persistente moderada ou grave | INF3, VPP23 |
Fibrose cística
| INF3, VPC13, VPP23,
HA, HB |
Cardiopatias crônicas
| INF3, VPP23 |
Cardiopatia ou pneumopatia crônica em crianças com risco de
descompensação precipitada por febre
| INF3, Penta acelular
ou Hexa acelular¹ |
| Uso crônico de ácido acetilsalicílico | INF3,
VZ (suspender aspirina por 6 semanas após vacina varicela) |
| Fístula liquórica | VPC13, VPP23, Hib,
MenC, INF3 |
Derivação ventrículo peritoneal (DVP) | VPC13, VPP23, Hib,
MenC, INF3 |
Hepatopatia crônica | INF3, HA, HB, VPP23,
MenC |
Doenças de depósito tais como: Gaucher, Niemann-Pick,
mucopolissacaridoses tipo I e II, glicogenoses | INF3, HA, HB, VPP23,
MenC |
Diabetes | INF3, VPP23 |
Nefropatia crônica/síndrome nefrótica | INF3, VPP23, VZ² |
Doença neurológica crônica incapacitante | DTPA, Penta acelular,
Hexa¹, INF3, VPP23, MenC |
Doença convulsiva crônica | DTPA, Penta acelular
e Hexa¹, INF3 |
Implante coclear | INF3, VPP23, MenC,
Hib |
Doenças dermatológicas crônicas graves, tais como epidermólise
bolhosa, psoríase, dermatite atópica grave, ictiose e outras, assemelhadas | VZ² |
Coagulopatias | HA |
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Legenda:
| 1Em menores de 7 anos, aplicar as vacinas com o componente pertussis acelular. | | 2Se não houver condição que contraindique o uso de vacinas vivas. |
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| DTPa =
Vacina adsorvida difteria, tétano e pertussis (acelular infantil) |
| HA = Vacina hepatite A | |
| HB = Vacina hepatite B | |
| Hexa acelular = DTPa/Hib/HB/VIP | |
| Hib = Vacina Haemophilus influenzae tipo
b | |
| INF3 = Vacina influenza trivalente
(inativada) | |
| MenC = Vacina meningocócica C (conjugada) | |
| Penta acelular = Vacina combinada
DTPa/HB/VIP | |
| VIP = Vacina poliomielite 1, 2, 3
inativada, injetável | |
| VPC13 = Vacina pneumocócica 13-valente
(conjugada) | |
| VPP23 =
Vacina pneumocócica 23-valente (de polissacarídeos) |
VZ = Vacina varicela
| Nota: proceder à vacinação contra covid seguindo esquema preconizado pelo Plano Nacional Operacional do PNI e seguir o esquema preconizado para idade, exceto se a pessoa utilizar alguma medicação imunossupressora. Vacinas Covid devem ser recomendadas para comorbidade, com esquemade doses, de acordo com a recomendação do Plano Nacional Operacional do PNI. |
Referências:
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Departamento de Imunizações e Doenças Imunopreveníveis. Manual dos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde
e Ambiente, Departamento de Imunizações e Doenças Imunopreveníveis, Coordenação-Geral do Programa Nacional de Imunizações. – 6. ed. – Brasília : Ministério da Saúde, 2023.
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Última alteração:
01/08/2025
