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Hormônio antidiurético
DESMOPRESSINA

DDAVP 4mcg injetável (ampola 1mL)​

Posologia

Pode ser administrado por via intravenosa, intramuscular ou subcutânea.

Adultos

Diabetes insípidos central

Dose usual: 1 a 4mcg, 1 a 2 vezes ao dia

Hemofilia A, com níveis de fator VIII superiores a 5% e Doença de von Willebrand tipo 1 (moderada a moderada), com níveis de factor VIII superiores a 5% 

Dose usual:  0,3mcg/kg, IV

Uso pré-operatório: Quando necessário pré-operatório, administrar 30 minutos antes do procedimento

Crianças
> de 1 ano de idade

Dose usual: 0,4 a 1mcg ( 0,1 a 0,25mL), 1 a 2 vezes ao dia.

<  de 1 ano de idade

Dose usual: 0,2 a 0,4mcg (0,05 a 0,1mL), 1 a 2 vezes ao dia

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS

  • Cardiovascular: Diminuição da pressão arterial, aumento da pressão arterial , rubor (facial);
  • Sistema nervoso central: cefaléia;
  • Dermatológico: erupção cutânea;
  • Endócrino & metabolismo: Hiponatremia, intoxicação por água;
  • Local: sensação de queimadura no local da injecção, eritema no local da injecção, inchaço no local da injecção.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

  • Indutoras da síndrome de secreção inapropriada de hormônio antidiurético (SIADH), como por exemplo: antidepressivos tricíclicos, inibidores seletivos de recaptura de serotonina, clorpromazina e carbamazepina, assim como alguns medicamentos antidiabéticos do grupo das sulfonilureias (particularmente a clorpropamida) podem causar um efeito antidiurético aditivo com um aumento do risco de retenção de fluidos;
  • Anti-inflamatórios não esteroidais podem induzir a retenção de água/hiponatremia; 
  • O uso concomitante com cloridrato de loperamida pode resultar em um aumento em até três vezes na concentração plasmática de desmopressina, podendo levar a um aumento do risco de retenção de água ou hiponatremia.

CONTRAINDICAÇÃO

  • Polidipsia habitual e psicogênica (resultando em produção de urina superior a 40mL/kg/24 horas);
  • Insuficiência cardíaca, angina instável e outras condições que requerem tratamento com agentes diuréticos;
  • Insuficiência renal moderada a grave (clearance de creatinina inferior a 50 mL/min);
  • Hiponatremia;
  • Doença de Von Willebrand tipo IIB.
  • Hipersensibilidade aos componentes da formula do  produto

PRECAUÇÕES/ADVERTENCIAS

  • Pacientes idosos, pediátricos e pacientes com níveis de sódio sanguíneo abaixo do normal apresentam maior risco de desenvolver hiponatremia.
  • Devem-se tomar precauções em pacientes com risco de aumento da pressão intracraniana.
  • A solução injetável deve ser cuidadosamente ajustado durante doenças agudas intercorrentes caracterizadas por desequilíbrio dos fluídos/eletrólitos (por exemplo, infecções sistêmicas, febre, gastroenterite).
  • A administração de Bolus IV é desencorajada devido ao potencial de hipotensão;
  • Administração mais frequente do que a cada 48 horas aumenta a possibilidade de taquifilaxia

MONITORIZAÇÃO     

  • Infusão IV: Pressão arterial e frequência cardíaca. Diabetes insípido: débito urinário, eletrólitos séricos.
Última atualização: 09/03/2017
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